[article]
| Titre : |
Troubles de la déglutition après laryngectomie totale |
| Type de document : |
Texte imprimé et/ou numérique |
| Auteurs : |
André ALLALI, Auteur |
| Année de publication : |
2011 |
| Article en page(s) : |
p.147-157 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
broncho-pneumopathie dysphagie fausses routes laryngectomie totale myotomie perturbations de l’odorat sténose de l’oesophage troubles de la déglutition voix oesophagienne |
| Index. décimale : |
PER Périodiques |
| Résumé : |
La laryngectomie totale en modifiant la dynamique de la déglutition dans le néopharynx entraîne inévitablement des troubles de la propulsion du bol alimentaire, en particulier en cas de pharyngolaryngectomie totale et surtout lorsque la chirurgie est étendue à la base de langue. Mais rares sont les opérés qui s’en plaignent (du moins tant que l’alimentation orale est maintenue). Ces troubles sont la plupart du temps peu perçus par l’opéré, celui-ci ayant mis en oeuvre de façon spontanée des mécanismes compensatoires. D’autre part, les effets de la radiothérapie à court ou à long terme entraînent également des troubles de la déglutition. Là encore, ces troubles peuvent passer complètement inaperçus s’ils sont bien compensés.
Par ailleurs, et cela peut étonner, il peut exister des fausses routes chez quelques opérés. En effet, l’absence de pression négative lors de la déglutition dans le segment pharyngo-oesophagien entraîne la prolongation du temps de transit du bolus. Les tensions et les efforts musculaires mis en oeuvre par le patient pour déglutir sont susceptibles de créer une fistule à travers laquelle s’insinuent dans la trachée, salive, liquides et même aliments.
En outre, des fausses routes nasales par défaut de contraction du voile du palais peuvent s’observer lors d’une exceptionnelle lésion du nerf du XI, suite à l’évidemment cervical.
Chez les opérés bénéficiant d’un implant phonatoire, de la salive ou des liquides peuvent passer à travers l’implant en direction de la trachée. Cela est normal à partir du moment où la valve de l’implant est usée. Le problème est réglé lors du remplacement de l’implant .Par contre, les fuites se produisant autour de l’implant nécessitent un traitement approprié.
Attention Des troubles de la déglutition peuvent être les manifestations d’une récidive de la maladie et nécessitent une consultation sans délai. |
| Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122 |
in Rééducation Orthophonique > 245 (Mars 2011) . - p.147-157
[article] Troubles de la déglutition après laryngectomie totale [Texte imprimé et/ou numérique] / André ALLALI, Auteur . - 2011 . - p.147-157. Langues : Français ( fre) in Rééducation Orthophonique > 245 (Mars 2011) . - p.147-157
| Mots-clés : |
broncho-pneumopathie dysphagie fausses routes laryngectomie totale myotomie perturbations de l’odorat sténose de l’oesophage troubles de la déglutition voix oesophagienne |
| Index. décimale : |
PER Périodiques |
| Résumé : |
La laryngectomie totale en modifiant la dynamique de la déglutition dans le néopharynx entraîne inévitablement des troubles de la propulsion du bol alimentaire, en particulier en cas de pharyngolaryngectomie totale et surtout lorsque la chirurgie est étendue à la base de langue. Mais rares sont les opérés qui s’en plaignent (du moins tant que l’alimentation orale est maintenue). Ces troubles sont la plupart du temps peu perçus par l’opéré, celui-ci ayant mis en oeuvre de façon spontanée des mécanismes compensatoires. D’autre part, les effets de la radiothérapie à court ou à long terme entraînent également des troubles de la déglutition. Là encore, ces troubles peuvent passer complètement inaperçus s’ils sont bien compensés.
Par ailleurs, et cela peut étonner, il peut exister des fausses routes chez quelques opérés. En effet, l’absence de pression négative lors de la déglutition dans le segment pharyngo-oesophagien entraîne la prolongation du temps de transit du bolus. Les tensions et les efforts musculaires mis en oeuvre par le patient pour déglutir sont susceptibles de créer une fistule à travers laquelle s’insinuent dans la trachée, salive, liquides et même aliments.
En outre, des fausses routes nasales par défaut de contraction du voile du palais peuvent s’observer lors d’une exceptionnelle lésion du nerf du XI, suite à l’évidemment cervical.
Chez les opérés bénéficiant d’un implant phonatoire, de la salive ou des liquides peuvent passer à travers l’implant en direction de la trachée. Cela est normal à partir du moment où la valve de l’implant est usée. Le problème est réglé lors du remplacement de l’implant .Par contre, les fuites se produisant autour de l’implant nécessitent un traitement approprié.
Attention Des troubles de la déglutition peuvent être les manifestations d’une récidive de la maladie et nécessitent une consultation sans délai. |
| Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122 |
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Troubles de la déglutition après laryngectomie totale in Rééducation Orthophonique, 245 (Mars 2011)