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Troubles de la déglutition après laryngectomie totale / André ALLALI in Rééducation Orthophonique, 245 (Mars 2011)
[article]
Titre : Troubles de la déglutition après laryngectomie totale Type de document : Texte imprimé et/ou numérique Auteurs : André ALLALI, Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : p.147-157 Langues : Français (fre) Mots-clés : broncho-pneumopathie dysphagie fausses routes laryngectomie totale myotomie perturbations de l’odorat sténose de l’oesophage troubles de la déglutition voix oesophagienne Index. décimale : PER Périodiques Résumé : La laryngectomie totale en modifiant la dynamique de la déglutition dans le néopharynx entraîne inévitablement des troubles de la propulsion du bol alimentaire, en particulier en cas de pharyngolaryngectomie totale et surtout lorsque la chirurgie est étendue à la base de langue. Mais rares sont les opérés qui s’en plaignent (du moins tant que l’alimentation orale est maintenue). Ces troubles sont la plupart du temps peu perçus par l’opéré, celui-ci ayant mis en oeuvre de façon spontanée des mécanismes compensatoires. D’autre part, les effets de la radiothérapie à court ou à long terme entraînent également des troubles de la déglutition. Là encore, ces troubles peuvent passer complètement inaperçus s’ils sont bien compensés.
Par ailleurs, et cela peut étonner, il peut exister des fausses routes chez quelques opérés. En effet, l’absence de pression négative lors de la déglutition dans le segment pharyngo-oesophagien entraîne la prolongation du temps de transit du bolus. Les tensions et les efforts musculaires mis en oeuvre par le patient pour déglutir sont susceptibles de créer une fistule à travers laquelle s’insinuent dans la trachée, salive, liquides et même aliments.
En outre, des fausses routes nasales par défaut de contraction du voile du palais peuvent s’observer lors d’une exceptionnelle lésion du nerf du XI, suite à l’évidemment cervical.
Chez les opérés bénéficiant d’un implant phonatoire, de la salive ou des liquides peuvent passer à travers l’implant en direction de la trachée. Cela est normal à partir du moment où la valve de l’implant est usée. Le problème est réglé lors du remplacement de l’implant .Par contre, les fuites se produisant autour de l’implant nécessitent un traitement approprié.
Attention Des troubles de la déglutition peuvent être les manifestations d’une récidive de la maladie et nécessitent une consultation sans délai.Permalink : https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122
in Rééducation Orthophonique > 245 (Mars 2011) . - p.147-157[article] Troubles de la déglutition après laryngectomie totale [Texte imprimé et/ou numérique] / André ALLALI, Auteur . - 2011 . - p.147-157.
Langues : Français (fre)
in Rééducation Orthophonique > 245 (Mars 2011) . - p.147-157
Mots-clés : broncho-pneumopathie dysphagie fausses routes laryngectomie totale myotomie perturbations de l’odorat sténose de l’oesophage troubles de la déglutition voix oesophagienne Index. décimale : PER Périodiques Résumé : La laryngectomie totale en modifiant la dynamique de la déglutition dans le néopharynx entraîne inévitablement des troubles de la propulsion du bol alimentaire, en particulier en cas de pharyngolaryngectomie totale et surtout lorsque la chirurgie est étendue à la base de langue. Mais rares sont les opérés qui s’en plaignent (du moins tant que l’alimentation orale est maintenue). Ces troubles sont la plupart du temps peu perçus par l’opéré, celui-ci ayant mis en oeuvre de façon spontanée des mécanismes compensatoires. D’autre part, les effets de la radiothérapie à court ou à long terme entraînent également des troubles de la déglutition. Là encore, ces troubles peuvent passer complètement inaperçus s’ils sont bien compensés.
Par ailleurs, et cela peut étonner, il peut exister des fausses routes chez quelques opérés. En effet, l’absence de pression négative lors de la déglutition dans le segment pharyngo-oesophagien entraîne la prolongation du temps de transit du bolus. Les tensions et les efforts musculaires mis en oeuvre par le patient pour déglutir sont susceptibles de créer une fistule à travers laquelle s’insinuent dans la trachée, salive, liquides et même aliments.
En outre, des fausses routes nasales par défaut de contraction du voile du palais peuvent s’observer lors d’une exceptionnelle lésion du nerf du XI, suite à l’évidemment cervical.
Chez les opérés bénéficiant d’un implant phonatoire, de la salive ou des liquides peuvent passer à travers l’implant en direction de la trachée. Cela est normal à partir du moment où la valve de l’implant est usée. Le problème est réglé lors du remplacement de l’implant .Par contre, les fuites se produisant autour de l’implant nécessitent un traitement approprié.
Attention Des troubles de la déglutition peuvent être les manifestations d’une récidive de la maladie et nécessitent une consultation sans délai.Permalink : https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122 Les traitements orihophoniques du trismus / Maya BOU-HAYLA in Rééducation Orthophonique, 243 (Septembre 2010)
[article]
Titre : Les traitements orihophoniques du trismus Type de document : Texte imprimé et/ou numérique Auteurs : Maya BOU-HAYLA, Auteur ; André ALLALI, Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p.109-124 Langues : Français (fre) Mots-clés : articulation temporo-mandibulaire cancer ORL fausses routes hypomobilité muscles masticateurs ouverture buccale inter-incisive maximale radiothérapie toxine botulique trismus troubles de la déglutition Index. décimale : PER Périodiques Résumé : Actuellement le traitement orthophonique du trismus est mal connu en France. Pourtant la limitation de l’ouverture buccale n’est pas rare, en particulier après irradiation de la zone de l’articulation temporo-mandibulaire. Cette pathologie a de graves répercussions sur la qualité de vie des patients du fait de la difficulté à introduire les aliments en bouche, à les mâcher et du fait d’une élocution rendue difficile. Les patients sont souvent livrés à eux- mêmes à la recherche de « trucs » pour tenter de garder écartés les maxillaires. Les exercices proposés dans le traitement orthophonique dit conventionnel sont généralement constitués de mouvements actifs d’étirements des muscles masticateurs. Les auteurs décrivent un traitement par utilisation combinée de mobilisation passive à l’aide de dispositifs spécifiques et d’exercices de mobilisation active permettant d’inverser les effets du trismus. Ce traitement est susceptible de permettre de récupérer le libre jeu mandibulaire, de minimiser les conséquences et les complications du trismus. Permalink : https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=115
in Rééducation Orthophonique > 243 (Septembre 2010) . - p.109-124[article] Les traitements orihophoniques du trismus [Texte imprimé et/ou numérique] / Maya BOU-HAYLA, Auteur ; André ALLALI, Auteur . - 2010 . - p.109-124.
Langues : Français (fre)
in Rééducation Orthophonique > 243 (Septembre 2010) . - p.109-124
Mots-clés : articulation temporo-mandibulaire cancer ORL fausses routes hypomobilité muscles masticateurs ouverture buccale inter-incisive maximale radiothérapie toxine botulique trismus troubles de la déglutition Index. décimale : PER Périodiques Résumé : Actuellement le traitement orthophonique du trismus est mal connu en France. Pourtant la limitation de l’ouverture buccale n’est pas rare, en particulier après irradiation de la zone de l’articulation temporo-mandibulaire. Cette pathologie a de graves répercussions sur la qualité de vie des patients du fait de la difficulté à introduire les aliments en bouche, à les mâcher et du fait d’une élocution rendue difficile. Les patients sont souvent livrés à eux- mêmes à la recherche de « trucs » pour tenter de garder écartés les maxillaires. Les exercices proposés dans le traitement orthophonique dit conventionnel sont généralement constitués de mouvements actifs d’étirements des muscles masticateurs. Les auteurs décrivent un traitement par utilisation combinée de mobilisation passive à l’aide de dispositifs spécifiques et d’exercices de mobilisation active permettant d’inverser les effets du trismus. Ce traitement est susceptible de permettre de récupérer le libre jeu mandibulaire, de minimiser les conséquences et les complications du trismus. Permalink : https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=115