[article]
Titre : |
Evaluation des impacts fonctionnels de la paralysie lie Dell dans le cadre de la rééducation MEPP |
Type de document : |
Texte imprimé et/ou numérique |
Auteurs : |
Anne-Marie CHOUINARD, Auteur ; Sarah MARTINEAU, Auteur ; Akram RAHAL, Auteur ; Karine MARCOTTE, Auteur |
Année de publication : |
2020 |
Article en page(s) : |
p.105-131 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
paralysie faciale périphérique paralysie de Bell aigüe situations de handicap rééducation faciale Effet Miroir |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
Introduction: la paralysie de Bell engendre d’importantes conséquences physiques, fonctionnelles et sociales. Notre équipe a récemment développé le Mirror Effect Plus Protocol (MEPP) qui semble démontre des effets prometteurs pour diminuer les symptômes de la paralysie de Bell en phase aigus. A ce jour, la majorité des études portant sur la paralysie de BelI évaluent uniquement les symptômes physiques e ne rapportent pas l’impact sur les situations de handicap. Or, l’échelle Facial Clinimetric Evaluation (FaCE) a été démontrée efficace pour évaluer les situations de handicap engendrée par une paralysie faciale périphérique. La présente étude vise à décrire l’accord entre les échelles d’évaluation standards des symptômes physiques et l’échelle FaCE, qui a été traduite en français canadien, ainsi qu’à estimer l’effet du MEP chez des patients atteints de la PB aigu.
Méthodologie : quatre participants souffrant d ‘une PB aigüe ont été recrutés. Deux participants ont reçu la médication standard combinée au MEPP alors que les deux autres participants ont reçu la médication standard sans rééducation faciale. La sévérité des symptômes a été évaluée mensuellement sur une période de 6 mois avec les échelles j physiques standards, l’échelle Facial Nerve Grading System 2.0 et l’échelle Sunnybrook Facial Grading System. L’échelle FaCE a été traduite de l’anglais vers le français canadien avec la méthode avant- arrière, et a été remplie par les participants à chacune des évaluations. Une analyse qualitative de l’évolution individuelle des participants dans le temps aux trois échelles a été faite. La taille de l’effet a aussi été Mesurée avec le d de Cohen pour comparer les changements observés sur les situations de handicap et sur les symptômes physiques entre les deux conditions.
Résultats : lors de l’évaluation initiale, les scores des échelles physiques étaient similaires entre les 4 participants alors que l’étendue des scores totaux de l’échelle FaCE était beaucoup plus grande. À six mois postonset, tous les participants ont présente une amélioration à toutes les échelles. A 1 échelle FaCE, ils ont tous rapporte ne plus vivre de situations de handicap, ou à tout le moins très peu. Les changements étaient plus marqués chez les participants de la condition expérimentale pour les échelles de symptômes physiques, alors que les changements étaient plus marqués pour l’échelle FaCE chez les participants de la condition contrôle.
Discussion: en général, un bon accord entre les 3 échelles a été observé, sauf lors de I’évaluation initiale. L’utilisation de l’échelle FaCE s’avère particulièrement pertinente pour évaluer les difficultés vécues par les patients dans les premières semaines suivant l’apparition des symptômes, où l’accord avec les échelles de symptômes physiques est plus faible L’échelle FaCE apporte des informations complémentaires aux échelles physiques remplies par les professionnels et permet au clinicien de mieux cibler ses interventions. Bien que ces résultats préliminaires ne permettent pas de démontrer un avantage clair du MEPP dans la diminution des situations de handicap chez les patients atteints d’une PB il semble se dégager un certain avantage de la thérapie sur l’évolution des symptômes physiques. |
Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=427 |
in Rééducation Orthophonique > 282 (Juin 2020) . - p.105-131
[article] Evaluation des impacts fonctionnels de la paralysie lie Dell dans le cadre de la rééducation MEPP [Texte imprimé et/ou numérique] / Anne-Marie CHOUINARD, Auteur ; Sarah MARTINEAU, Auteur ; Akram RAHAL, Auteur ; Karine MARCOTTE, Auteur . - 2020 . - p.105-131. Langues : Français ( fre) in Rééducation Orthophonique > 282 (Juin 2020) . - p.105-131
Mots-clés : |
paralysie faciale périphérique paralysie de Bell aigüe situations de handicap rééducation faciale Effet Miroir |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
Introduction: la paralysie de Bell engendre d’importantes conséquences physiques, fonctionnelles et sociales. Notre équipe a récemment développé le Mirror Effect Plus Protocol (MEPP) qui semble démontre des effets prometteurs pour diminuer les symptômes de la paralysie de Bell en phase aigus. A ce jour, la majorité des études portant sur la paralysie de BelI évaluent uniquement les symptômes physiques e ne rapportent pas l’impact sur les situations de handicap. Or, l’échelle Facial Clinimetric Evaluation (FaCE) a été démontrée efficace pour évaluer les situations de handicap engendrée par une paralysie faciale périphérique. La présente étude vise à décrire l’accord entre les échelles d’évaluation standards des symptômes physiques et l’échelle FaCE, qui a été traduite en français canadien, ainsi qu’à estimer l’effet du MEP chez des patients atteints de la PB aigu.
Méthodologie : quatre participants souffrant d ‘une PB aigüe ont été recrutés. Deux participants ont reçu la médication standard combinée au MEPP alors que les deux autres participants ont reçu la médication standard sans rééducation faciale. La sévérité des symptômes a été évaluée mensuellement sur une période de 6 mois avec les échelles j physiques standards, l’échelle Facial Nerve Grading System 2.0 et l’échelle Sunnybrook Facial Grading System. L’échelle FaCE a été traduite de l’anglais vers le français canadien avec la méthode avant- arrière, et a été remplie par les participants à chacune des évaluations. Une analyse qualitative de l’évolution individuelle des participants dans le temps aux trois échelles a été faite. La taille de l’effet a aussi été Mesurée avec le d de Cohen pour comparer les changements observés sur les situations de handicap et sur les symptômes physiques entre les deux conditions.
Résultats : lors de l’évaluation initiale, les scores des échelles physiques étaient similaires entre les 4 participants alors que l’étendue des scores totaux de l’échelle FaCE était beaucoup plus grande. À six mois postonset, tous les participants ont présente une amélioration à toutes les échelles. A 1 échelle FaCE, ils ont tous rapporte ne plus vivre de situations de handicap, ou à tout le moins très peu. Les changements étaient plus marqués chez les participants de la condition expérimentale pour les échelles de symptômes physiques, alors que les changements étaient plus marqués pour l’échelle FaCE chez les participants de la condition contrôle.
Discussion: en général, un bon accord entre les 3 échelles a été observé, sauf lors de I’évaluation initiale. L’utilisation de l’échelle FaCE s’avère particulièrement pertinente pour évaluer les difficultés vécues par les patients dans les premières semaines suivant l’apparition des symptômes, où l’accord avec les échelles de symptômes physiques est plus faible L’échelle FaCE apporte des informations complémentaires aux échelles physiques remplies par les professionnels et permet au clinicien de mieux cibler ses interventions. Bien que ces résultats préliminaires ne permettent pas de démontrer un avantage clair du MEPP dans la diminution des situations de handicap chez les patients atteints d’une PB il semble se dégager un certain avantage de la thérapie sur l’évolution des symptômes physiques. |
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https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=427 |
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