[article]
Titre : |
Atrésie de l’œsophage : une histoire d’oralité qui ne commence pas comme les autres |
Type de document : |
Texte imprimé et/ou numérique |
Auteurs : |
Audrey LECOUFLE, Auteur |
Article en page(s) : |
p.29-42 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
atrésie de l’oesophage troubles de l’oralité nourrisson nutrition artificielle orthophonie |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
L’atrésie de l’oesophage (AO) est une malformation congénitale, qui touche 1 enfant/2500 naissances, soit environ 150 nouveaux cas chaque année en France. Cette malformation est caractérisée par une interruption totale de l’oesophage, donc l’impossibilité pour la salive et les aliments d’arriver à l’estomac. Les deux parties de l’oesophage sont séparées d’une distance plus ou moins grande selon le type d’atrésie. Les aliments avalés et la salive ne peuvent pas être transportés vers l’estomac et vont s’accumuler dans le cul-de-sac oesophagien supérieur. L’atrésie est le plus souvent associée à une fistule trachéo-oesophagienne qui entraîne un risque de passage des aliments dans la trachée. L’atrésie de l’oesophage est diagnostiquée à la naissance ; les enfants sont alors transférés dans un service de néonatologie/chirurgie néonatale dans l’attente d’une intervention chirurgicale qui aura pour but de remettre l’oesophage en continuité. Cette remise en continuité (anastomose) se fait pour 80 à 85 % des patients à J1. Mais lorsqu’elle ne peut pas se faire car le défect entre les deux culs-de-sac est trop important, le nourrisson se voit poser une gastrostomie d’alimentation et une sonde d’aspiration dans le cul-de-sac oesophagien supérieur qui aspire en permanence la salive déglutie. Parfois une oesophagostomie est proposée lorsque la remise en continuité semble différée de plusieurs mois. Dans tous les cas, il est nécessaire de solliciter la sphère orale et de l’intégrer dans le schéma corporel et sensoriel de l’enfant pour que la reprise alimentaire puisse se faire le mieux possible. C’est tout l’enjeu de la prévention et du soin orthophonique qui sont proposés auprès de ces nourrissons, suivis de la naissance jusqu’au passage à l’âge adulte, et de leur famille au sein du CRACMO (Centre de Référence des Affections Congénitales et Malformatives de l’Œsophage) |
Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=375 |
in Rééducation Orthophonique > 271 (Septembre 2017) . - p.29-42
[article] Atrésie de l’œsophage : une histoire d’oralité qui ne commence pas comme les autres [Texte imprimé et/ou numérique] / Audrey LECOUFLE, Auteur . - p.29-42. Langues : Français ( fre) in Rééducation Orthophonique > 271 (Septembre 2017) . - p.29-42
Mots-clés : |
atrésie de l’oesophage troubles de l’oralité nourrisson nutrition artificielle orthophonie |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
L’atrésie de l’oesophage (AO) est une malformation congénitale, qui touche 1 enfant/2500 naissances, soit environ 150 nouveaux cas chaque année en France. Cette malformation est caractérisée par une interruption totale de l’oesophage, donc l’impossibilité pour la salive et les aliments d’arriver à l’estomac. Les deux parties de l’oesophage sont séparées d’une distance plus ou moins grande selon le type d’atrésie. Les aliments avalés et la salive ne peuvent pas être transportés vers l’estomac et vont s’accumuler dans le cul-de-sac oesophagien supérieur. L’atrésie est le plus souvent associée à une fistule trachéo-oesophagienne qui entraîne un risque de passage des aliments dans la trachée. L’atrésie de l’oesophage est diagnostiquée à la naissance ; les enfants sont alors transférés dans un service de néonatologie/chirurgie néonatale dans l’attente d’une intervention chirurgicale qui aura pour but de remettre l’oesophage en continuité. Cette remise en continuité (anastomose) se fait pour 80 à 85 % des patients à J1. Mais lorsqu’elle ne peut pas se faire car le défect entre les deux culs-de-sac est trop important, le nourrisson se voit poser une gastrostomie d’alimentation et une sonde d’aspiration dans le cul-de-sac oesophagien supérieur qui aspire en permanence la salive déglutie. Parfois une oesophagostomie est proposée lorsque la remise en continuité semble différée de plusieurs mois. Dans tous les cas, il est nécessaire de solliciter la sphère orale et de l’intégrer dans le schéma corporel et sensoriel de l’enfant pour que la reprise alimentaire puisse se faire le mieux possible. C’est tout l’enjeu de la prévention et du soin orthophonique qui sont proposés auprès de ces nourrissons, suivis de la naissance jusqu’au passage à l’âge adulte, et de leur famille au sein du CRACMO (Centre de Référence des Affections Congénitales et Malformatives de l’Œsophage) |
Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=375 |
|