[article]
Titre : |
Implantation pédiatrique et foetopathie à CMV |
Type de document : |
Texte imprimé et/ou numérique |
Auteurs : |
Natalie LOUNDON, Auteur ; Denise BUSQUET, Auteur ; Dominique GAILLARD, Auteur ; Isabelle PRANG, Auteur ; Erea-Noël GARABEDIAN, Auteur |
Article en page(s) : |
p.61-72 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
implant cochléaire enfant cytomégalovirus autres troubles multihandicap |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
Objectif: Evaluer les résultats orthophoniques après implantation cochléaire chez les enfants ayant une surdité profonde secondaire à une foetopathie à cytomégalovirus (CMV). Population et Méthode: Parmi 442 enfants implantés dans le service d'ORL entre 1991 et 2006,18 (4%) avaient une surdité liée à une foetopathie à CMV confirmée. L'âge moyen à l'implant était de 3.4 ans (1.4-6.3 ans). Le recul moyen était de 3.8 ans (0.1-8 ans). Un retard psychomoteur était associé dans 66% des cas. Les résultats orthophoniques recueillis à 3,12, 24, 48 et 60 mois comprenaient les scores de perception des voyelles, consonnes, des mots en listes fermées et ouvertes, la production orale et les moyens de communication de l'enfant. Les difficultés neurolinguistiques ont été notées dès qu'elles étaient connues. Résultats: Le bilan vestibulaire était anormal dans 81% des cas et l'IRM dans 70% des cas. Les scoces moyens de perception des voyelles et consonnes étaient à 12 mois puis 24 mois respectivement de 35.7% puis 92%, et de 16% puis 84.6%. Les scores moyens de perception des mots en liste fermée (LF) étaient à 12 mois et à 24 mois respectivement de 48% et 100%. Les scores moyens de perception des mots en liste ouverte (LO) étaient à 12 mois et à 24 mois respectivement de 15.7% et 80%. A 3 mois 72% d'enfants sans production orale, à 12 mois 46.7% d'enfants avec des mots isolés, à 24 mois 66.7% avec des phrases simples et 100% de phrases simples à 4 ans. Aucun enfant n'avait un niveau de production de phrases complexes à 5 ans. Le mode de communication prédominant était à 12 mois « oral+ gestes » dans 60% des cas et dans 44% des cas à 24 mois. Les enfants ayant des difficultés d'évolution linguistique représentaient 46% de la population. Parmi les enfants n'ayant aucune difficulté d'évolution, l'IRM cérébrale était normale dans 83.3%. Parmi les enfants ayant des difficultés d'évolution, l'IRM était normale dans 11% des cas (p=0.01) Conclusion: II existe une dissociation entre l'évolution perceptive qui est le plus souvent rapidement favorable et les résultats linguistiques qui restent très variables et plus longs à obtenir. Les anomalies cérébrales visibles à l'IRM peuvent être considérées comme un facteur péjoratif d'évolution Même si l'évolution ne correspond pas aux critères habituels des « gold standards » l'amélioration du confort de vie par l'implant cochléaire est le plus souvent notable. |
Permalink : |
https://www.cra-rhone-alpes.org/cid/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=275 |
in Rééducation Orthophonique > 228 (Décembre 2006) . - p.61-72
[article] Implantation pédiatrique et foetopathie à CMV [Texte imprimé et/ou numérique] / Natalie LOUNDON, Auteur ; Denise BUSQUET, Auteur ; Dominique GAILLARD, Auteur ; Isabelle PRANG, Auteur ; Erea-Noël GARABEDIAN, Auteur . - p.61-72. Langues : Français ( fre) in Rééducation Orthophonique > 228 (Décembre 2006) . - p.61-72
Mots-clés : |
implant cochléaire enfant cytomégalovirus autres troubles multihandicap |
Index. décimale : |
PER Périodiques |
Résumé : |
Objectif: Evaluer les résultats orthophoniques après implantation cochléaire chez les enfants ayant une surdité profonde secondaire à une foetopathie à cytomégalovirus (CMV). Population et Méthode: Parmi 442 enfants implantés dans le service d'ORL entre 1991 et 2006,18 (4%) avaient une surdité liée à une foetopathie à CMV confirmée. L'âge moyen à l'implant était de 3.4 ans (1.4-6.3 ans). Le recul moyen était de 3.8 ans (0.1-8 ans). Un retard psychomoteur était associé dans 66% des cas. Les résultats orthophoniques recueillis à 3,12, 24, 48 et 60 mois comprenaient les scores de perception des voyelles, consonnes, des mots en listes fermées et ouvertes, la production orale et les moyens de communication de l'enfant. Les difficultés neurolinguistiques ont été notées dès qu'elles étaient connues. Résultats: Le bilan vestibulaire était anormal dans 81% des cas et l'IRM dans 70% des cas. Les scoces moyens de perception des voyelles et consonnes étaient à 12 mois puis 24 mois respectivement de 35.7% puis 92%, et de 16% puis 84.6%. Les scores moyens de perception des mots en liste fermée (LF) étaient à 12 mois et à 24 mois respectivement de 48% et 100%. Les scores moyens de perception des mots en liste ouverte (LO) étaient à 12 mois et à 24 mois respectivement de 15.7% et 80%. A 3 mois 72% d'enfants sans production orale, à 12 mois 46.7% d'enfants avec des mots isolés, à 24 mois 66.7% avec des phrases simples et 100% de phrases simples à 4 ans. Aucun enfant n'avait un niveau de production de phrases complexes à 5 ans. Le mode de communication prédominant était à 12 mois « oral+ gestes » dans 60% des cas et dans 44% des cas à 24 mois. Les enfants ayant des difficultés d'évolution linguistique représentaient 46% de la population. Parmi les enfants n'ayant aucune difficulté d'évolution, l'IRM cérébrale était normale dans 83.3%. Parmi les enfants ayant des difficultés d'évolution, l'IRM était normale dans 11% des cas (p=0.01) Conclusion: II existe une dissociation entre l'évolution perceptive qui est le plus souvent rapidement favorable et les résultats linguistiques qui restent très variables et plus longs à obtenir. Les anomalies cérébrales visibles à l'IRM peuvent être considérées comme un facteur péjoratif d'évolution Même si l'évolution ne correspond pas aux critères habituels des « gold standards » l'amélioration du confort de vie par l'implant cochléaire est le plus souvent notable. |
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