Évaluation de la douleur des enfants et adolescents avec troubles du spectre de l’autisme : une revue systématique
1. Salabura C, Sourty A, Bat-Pitault F, Regnery K, Mayen S, Colson S. Évaluation de la douleur des enfants et adolescents avec troubles du spectre de l’autisme : une revue systématique.. Encephale. 2024.
Objectif: L’objectif de cette revue est d’identifier les modes d’évaluation de la douleur les plus adaptés pour les enfants et adolescents avec troubles du spectre de l’autisme ainsi que leurs perceptions ou comportements douloureux spécifiques, en tenant compte de la sévérité des troubles et autres critères diagnostiques (avec ou sans déficit intellectuel, avec ou sans altération du langage). Méthode: Une synthèse et analyse de la littérature internationale ont été réalisées. Résultats: Quatorze études ont été sélectionnées. Elles ne montrent pas de différence dans les comportements douloureux en fonction de l’âge et du sexe des enfants ou adolescents avec autisme. Trois montrent des comportements douloureux communs aux autres groupes mais d’autres, des comportements spécifiques. Concernant la concordance entre sévérité de l’autisme, présence de trouble du langage ou déficience intellectuelle associés et douleur, les résultats des études ne sont pas unanimes. La Non-Communicative Children Pain Checklist ou sa traduction culturelle en français et italien a montré une bonne validité interne et a été utilisé par presque la moitié des études en hétéro-évaluation, majoritairement parentale. Conclusion: Les liens parents/enfants/soignants analysés par les études montrent l’intérêt de personnaliser l’évaluation de la douleur des enfants et adolescents avec autisme en tenant compte des particularités du sujet, de la pathologie et du contexte. Plus d’études qualitatives et d’explorations physiologiques de la douleur, ainsi qu’une plus grande catégorisation diagnostique des échantillons pourraient être favorables aux recherches futures.